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癲癇患者發病 如何施以援手?

癲癇患者發病 如何施以援手?

2019年10月30日 13:12 來源:北京日報參與互動參與互動

  癲癇患者發病 如何施以援手

  谷葉

  日前,在一趟從北京飛往成都的航班上,一名年輕男乘客突然全身抽搐、口吐白沫、雙手僵直、意識喪失,情況十分危險。萬幸的是,搭乘這趟航班的有三位醫生,及時予以搶救,乘客轉危為安。

  很多人把癲癇發作時的癥狀看作“抽風”,但不一定知道癲癇突然發作如果沒有得到及時救治,可能危及生命。如果有一天我們碰到癲癇患者病情發作,可以為他們做點兒什么呢?

  癲癇發作不只會全身抽搐

  癲癇是指由腦部神經元的過度放電引起的一種急性、反復發作、陣發性的大腦功能紊亂,可表現為意識、運動、植物神經和精神障礙。因此,癲癇有許多且復雜的癥狀表現,并不是只有全身抽搐才是癲癇發作。

  臨床上常見的一種癲癇表現形式是癲癇大發作,這是一種全面性發作,以意識喪失和全身抽搐為特征。通常患者會四肢抽搐,然后就什么都不知道了。有一部分患者的發作是一愣神就過去了,這叫小發作,實際上也是全面發作的一種。

  還有一種叫做局限性發作。局限性發作是指某只手抽搐了,或是口唇抽搐了,或是腳指頭麻了,總之有某個身體部位出現了問題。如果發作次數過多,又沒有進行治療,也會導致癲癇大發作,甚至癲癇持續狀態。

  此外,有的癲癇患者的發作比較特殊。比如,一發作的時候,表現為點了個頭、擁抱動作,這類是特殊的綜合征。另一種特殊的發作形式叫精神運動型發作,患者發作時看似有意識,還能與人對話,但答非所問,清醒過后他不知道發生過什么事。

  別給患者口中塞物“防咬傷”

  總的來看,癲癇的全面性發作是最危險的情況。學會如何急救癲癇發作的患者,就可能避免悲劇的發生。我們如何做到正確地施以援手呢?

  癲癇患者發作時常有口角歪斜、牙關緊閉、痙攣、抽搐等癥狀,由于喉部肌肉及膈肌、肋間肌肉的痙攣,會導致患者呼吸急促,此時應保持患者呼吸道通暢。首先解開患者的衣領扣子,松開圍巾和其它頸項飾物,減少外界壓迫。如果像癲癇失神發作這種不伴有肢體明顯抽搐的發作,一般發作時間小于5分鐘,則不需要特殊處理。

  癲癇患者發作時可能出現意識喪失、倒地,如果周圍有人的話一定要做好防護,避免患者的頭部直接著地造成意外傷害。對于反復發作、反復跌倒的癲癇患者來說,應有意識做好自我防護,當身邊無人照看時可佩戴頭盔以防萬一。

  當患者病情發作出現肢體抽搐或者強直時,應將患者置于平坦沒有障礙的平面,避免意外損傷造成病情加重。對于反復抽搐且持續時間較長的癲癇患者,應立即撥打求救電話將其送到就近醫院診治。

  特別需要提醒的是,切記不要將任何東西置于患者口中“防咬傷”,不要束縛患者全身抽動(危險情況除外),更不要輕易移動患者。因為往患者口中塞東西,要先想辦法撬開患者的嘴,這個過程容易造成患者牙齒和口腔軟組織損傷。若放進口腔的物體被咬碎或者患者牙齒意外脫落,可能導致窒息。此外,強制束縛患者,還可能造成患者骨骼肌肉或軟組織損傷。 

  (作者單位:北京宣武醫院) 

【編輯:姜貞宇】
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